Dalam Undang-Undang Dasar 1945 dinyatakan bahwa negara menjamin hak setiap warga negara untuk mewujudkan kehidupan yang baik, sehat, sejahtera demi tercapainya tujuan nasional dalam melindungi segenap bangsa dan seluruh tumpah darah Indonesia. Pelayanan kesehatan menjadi salah satu hal yang penting supaya hak warga negara Indonesia dapat terpenuhi yaitu di bidang kesehatan. Kesehatan sendiri diartikan keadaan sehat seseorang, baik secara fisik, jiwa maupun sosial untuk mendapatkan kehidupan yang produktif.
Di Tahun 2024, tercatat dari Badan Pusat Statistik Kabupaten Tana Tidung bahwa angka kesakitan di Kabupaten Tana Tidung mencapai 9,46%. Angka tersebut masih lebih rendah dari angka kesakitan di tingkat nasional yaitu 11,65%. Kesehatan masyarakat tergambar melalui angka kesakitan. Oleh karena itu diperlukan pelaksanaan pelayanan kesehatan untuk menghadapi angka kesakitan yang muncul di masyarakat.
Untuk mendapatkan pelayanan kesehatan yang bermutu harus tersedia fasilitas kesehatan di seluruh wilayah Indonesia. Kecamatan Betayau yang terdiri dari 6 Desa dengan luas wilayah 1.107.65 km2 merupakan salah satu kecamatan di Kabupaten Tana Tidung Provinsi Kalimantan Utara. Kecamatan Betayau memiliki karakteristik wilayah yang cukup luas dan dengan kondisi geografis tertentu. Terdapat Puskesmas Kujau di wilayah Kecamatan Betayau sebagai fasilitas kesehatan pemerintah Kabupaten Tana Tidung.
Pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) mencakup kegiatan promotif preventif (pencegahan), kuratif dan rehabilitatif (pengobatan dan pemulihan). Kegiatan pelayanan kesehatan dipengaruhi salah satunya oleh akses ke wilayah tertentu di kecamatan Betayau. Akses pelayanan kesehatan dipengaruhi oleh beberapa hal diantaranya :
- Kemampuan menerima (kepercayaan dan harapan masyarakat terhadap fasilitas kesehatan)
- Kemampuan mencari (nilai sosial, budaya dan gender)
- Kemampuan menjangkau (lingkungan tempat tinggal, transportasi dan dukungan sosial)
- Kemampuan membayar (pendapatan, asset dan jaminan kesehatan)
- Kemampuan ikut serta (ketaatan, support)
Tantangan yang dihadapi dalam pelayanan kesehatan di Kecamatan Betayau salah satunya adalah masih ada beberapa wilayah di Kecamatan Betayau yang tergolong jauh aksesnya dari Puskesmas. Untuk mengatasi permasalahan tersebut, Puskesmas Kujau menyusun program pelayanan kesehatan tidak hanya di dalam gedung namun juga di luar gedung demi kelancaran pelayanan kesehatan bagi seluruh warga Betayau.
PUSGERAK (Puskesmas Bergerak), sebagai salah satu langkah terobosan puskesmas untuk menjangkau daerah di wilayah kecamatan Betayau seperti wilayah Bikis dan Kasai yang tergolong jauh dari Puskesmas dan berada di antara lokasi perusahaan perkebunan milik swasta. Dengan upaya mendekatkan akses pelayanan kesehatan diperuntukkan bagi seluruh siklus kehidupan, diharapkan tujuan pelayanan kesehatan secara adil dan merata dapat tercapai. Kegiatan dilaksanakan meliputi skrining kesehatan, pemeriksaan, pemberian terapi, tindakan ringan, edukasi dan promosi kesehatan.
Kegiatan dilaksanakan setiap bulan atau menyesuaikan agenda Puskesmas dan ketersedian perbekalan farmasi supaya pelayanan yang dilakukan dapat berjalan secara optimal. Jalur yang ditempuh dalam pelaksanaan kegiatan ini yaitu jalur darat dengan menggunakan Ambulans Puskesmas Keliling. Untuk Pelaksanaan kegiatan, dilakukan di salah satu rumah warga atau tokoh masyarakat sekitar sebagai tempat pelaksanaan kegiatan.
Adanya PUSGERAK ini disambut baik oleh warga di pemukiman yang jauh tersebut yang tidak selalu mendapatkan akses pelayanan dengan mudah. Dengan memanfaatkan sumber daya manusia kesehatan di Puskesmas dibantu dengan kader dan tokoh masyarakat untuk pelaksanaan kegiatan tersebut. Meskipun pelaksanaan kegiatan masih terbatas dikarenakan keterbatasan SDM kesehatan, anggaran, serta sarana prasarana yaitu alat kesehatan dan Ambulans, namun kegiatan tetap harus dilaksanakan sebagai upaya menekan angka kesakitan di wilayah Kecamatan Betayau.
Selain PUSGERAK tentunya kegiatan lapangan bagi masyarakat rutin dilaksanakan seperti Posyandu dan kunjungan rumah di desa-desa di wilayah kerja Puskesmas Kujau. Dibutuhkan dukungan dari berbagai pihak untuk meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas. Puskesmas terus berupaya semaksimal mungkin demi memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu kepada masyarakat, terutama di wilayah Kecamatan Betayau Kabupaten Tana Tidung.
Penulis : Yenny Malasari
*) Mahasiswa Prodi S2 Administrasi Kebijakan Kesehatan Universitas FKM-Hasanuddin
